סיבות רבות עשויות לגרום להופעת מטטרסלגיה , חלקן קשורות לפעילות ותחומי עיסוק חלקן גנטיות, מבין הסיבות המובילות לכאבים בכף הרגל תחת ראשי עצמות המסרק ניתן למנות גיל, רגליים עם קשתות גבוהות, פלטפוס הכולל צניחה של השורה הראשונה, התנוונות של כריות השומן  החל מהעשור הרביעי לחיים, צניחה של הקשת הרוחבית וכמובן הליכה על עקב גבוה ובית אצבעות צר (נשים).

סיבות נוספות למטטרסלגיה אותם ניתן למנות הם פעילויות גופניות הכוללות שינוי כיוון חדים על משטחים קשיחים או "ריצת כפות", שימוש בנעלים דקות בעלות סוליה קשיחה, חוסר איזון שרירי , קיצור גיד אכילס ( שרירי הסובך), הגבלת טווח יישור במפרק הקרסול, מבנה כף רגל יוונית ( מורטון טייפ ), בדרך כלל מלווה ב מטטרסוס אינדקס מינוס ( הבוהן הגדולה קצרה יותר מהאצבע השנייה), דבר שעשוי להעמיס עומסי ייתר על גבי ראש עצם המסרק השנייה. 

הטיפול במטטרסלגיה עשוי לכלול מספר אמצעים כמו דיקור, רפלקסולוגיה או פיזיותרפיה אך ללא ספק האמצעי החשוב ביותר והיעיל ביותר לטיפול במטטרסלגיה הוא שימוש בנעליים מתאימות ובעיקר התאמת מדרסים יעילים.

שימוש במדרסים שנעשו בצורה יעילה ונכונה יורידו את העומסים מרקמת השומן תחת עצמות המסרק יאפשרו לגוף תהליך ריפוי תקין ורמת הכאבים בכף הרגל תרד ואף עשויה להיעלם.

טיפול פיזיותרפיה למטטרסלגיה צריך לכלול הורדת גורמים חיצוניים והתנהגות מגרה התורמת להחמרת המטטרסלגיה כמו התאמת נעליים רכות, תיקון סגנון ריצה ובניית סולם מאמצים מתון, הדרכה להורדת גורמים פנימיים התורמים להופעת המטטרסלגיה כמו מתיחת שרירים קצרים, חיזוק וייצוב שרירי ליבה וחיזוק השרירים הפנימיים בכף הרגל. 

טיפול הפיזיותרפיה יכול לכלול גם טיפול מנואלי מקומי לרקמות הרכות, מובילזציות ומניפולציות לכף הרגל וטיפול אלקטרותרפי.

הטיפול במטטרסלגיה עשוי לכלול גם ראיה הוליסטית יותר כמו טיפול לאורך מערכת העצבים וכלי הדם לכף הרגל, טיפול בחוליות הגב בגבהים האחראיים על עצבוב כף הרגל ( l5-s1) או בחוליות האחראיות על אספקת הדם לכף הרגל ( T9-L1) וכדומה.

מדרסים למטטררסלגיה מהווים כנראה את הפתרון האיכותי והיעיל ביותר לבעיה, מדרסים גם אם לא נעשו בצורה חכמה ויעילה עשויים לעזור ואפילו באופן חלקי לבעיית המטטרסלגיה להביא לירידת כאבים ולהביא לתהליכי החלמה אך כמובן שרצוי להגיע למקום מקצועי להתאמת מדרסים אז למדרסים שנבנו בצורה נכונה ויעילה למטטרסלגיה סיכויים גבוהים באופן משמעותי להצליח לפתור את הבעיה, לקצר תהליכים ולהביא לתהליכי החלמה איכותיים יותר.

איך נכון לעצב מדרסים למטטרסלגיה ?

1. רצוי לקחת מידה בחבישת גבס ( לא חובה)

2. מדרסים למטטרסלגיה צריכים להיות מדרסים רכים ( ולא ביומכניים).

3. מדרסים למטטרסלגיה יכילו אלמנט בשם "מטטרסאל פד", לגודלו ומיקומו של ה "מטטרסאל פד" משמעות מכרעת בהצלחת המדרסים למטטרסלגיה.

4. המדרסים יכילו אלמנטים נוספים בהתאם לצרכים ולמבנה כף רגלו של הלקוח.

5. מדרסים למטטרסלגיה לרוב יהיו עבים וידרשו עליה במידת הנעל.

6. מדרסים למטטרסלגיה יהיו לרוב מדרסים מעט עבים.

במחקר שבוצע בנושא מטטרסלגיה דיווח ד"ר סקרטון שבדק 98 מטופלים הסובלים ממטטרסלגיה, ואבחן 23 אבחנות שונות של פתולוגיות בקדמת כף הרגל, 45 מטופלים עם מטטרסלגיה הוגדרו כמטטרסלגיה ראשונית, 12 מהם סבלו ממטרסלגיה על רקע פוסט-ניתוחי, 11 מהם סבלו מבעיה ראומטית ו10 מטופלים סבלו מססמואידיטיס.

ד"ר הלאל חילק את בעיית המטטרסלגיה לשני סוגים של מטטרסלגיה, מטטרסלגיה ראשונית, ומטטרסלגיה משנית.

את המטטרסלגיה הראשונית הגדיר כמטטרסלגיה הנובעת מבעיה אנטומית היוצרת חלוקת עומסים לקויה בקדמת כף הרגל תחת ראשי עצמות המסרק כמו הלוקס וולגוס, גמישות ייתר של השורה הראשונה וכדומה. 

את המטטרסלגיה המשנית הוא הגדיר ככאב מטטרסלגי שמקורו אינו תחת עצמות המסרק, כמו מחלת פרקים, רגל אקווינוס או שברים ע"ש פיירברג.

במקרים רבים של מטטרסלגיה אנו עלולים למצוא שילוב של שני סוגי הבעיות אצל אותו המטופל.