מחלת סוור'ס ( sever's disease)

מבוא מחלת סוור'ס : sever's disease 

מחלת סוור'ס הנה פתולוגיה של לוחית הגדילה בעצם העקב, המתאפיינת בכאבים תחת העקב בעיקר תחת נשיאת משקל בקרב בני נוער העוסקים בספורט. הכאבים במחלת סוור'ס נובעים מדלקת של לוחית הגדילה (האפופיזה) בעצם העקב ( calcaneus). מחלת סוור'ס שייכת לקבוצת המחלות האוסטאוכונדרליות  של גיל הילדות והנעורים. מחלת סוור'ס לרוב מתעוררת בעקבות עומסי ייתר על המבנה החלש של לוחית הגדילה בעצם העקב.

בשנת 1912 תאר לראשונה ד"ר סוור'ס את המחלה בג'ורנל New York Medical, הוא תאר תהליך דלקתי של לוחית הגדילה בעצם העקב בקרב נערים פעילים הגורם לכאבים בתחתית העקב ( בפן האחורי), התסמינים אותם הזכיר ד"ר סוור'ס כללו נפיחות מקומית,  קושי בנשיאת משקל והליכה וכאבים חדים בפעילויות עצימות המתגברים לאורך המשך ביצוע הפעילות.

פתו-פיזיולוגיה מחלת סוור'ס ( sever's disease)  

במרכז עצם העקב (calcaneus) קיימת לוחית גדילה עליה מתפתחת עצם העקב. תהליך הגדילה של עצם העקב מתרחש לאורך גילאי הצמיחה ולוחית הגדילה נסגרת סביב הגילאים 16-18 ( אצל בנות בדרך כלל התהליך מוקדם יותר).

התהליך הפתולוגי במחלת סוור'ס הוא היווצרות שיברי מאמץ סביב אזור לוחית הגדילה בעקבות עומס מוגבר הכולל זעזועים ונחיתות על העקב.

מחלת סוורס.jpg











כותב ועורך האתר: שטיין נתי בוגר החוג לפיזיותרפיה לתואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) ובוגר אוניברסיטת באר שבע לתואר השני בתחום הפיזיותרפיה האורתופדית,עוסק בתחום האורתופדיה כ 20 שנה, בוגר קורס להנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים. עוסק באוסטאופתיה ובוגר קורס מאמני כושר גופני מטעם וינגייט. מיצרני המדרסים המובילים בארץ.

המרפאה נמצאת בחולון, רחוב יהושע רבינוביץ 58.

 טלפון: 0528306095 \ 035169361

שכיחות הופעת מחלת סוור'ס

קשה להעריך את שכיחות הופעת המחלה מאחר והערכה הרווחת כיום היא כי מרבית המקרים  אינם מדווחים כלל וחולפים באופן ספונטני ללא התערבות רפואית, אך קיימת הסכמה כי מחלת סוור'ס הנה תופעה שכיחה בגיל הצמיחה בקרב בני נוער העוסקים בספורט, ומהווה את הסיבה השכיחה ביותר לכאבי עקב בקרב מתבגרים פעילים.

מחקרים מצביעים כי 65%-85% מהחולים במחלה הם נערים ( זכר), רובם פעילים ספורטיבית. לרוב המחלה פוגעת בנערים בגילאים 10-14 ובנערות בגילאים מעט נמוכים יותר.

תסמינים מחלת סוור'ס

לרוב מחלת סרוו'ס תופיע כתלונות מינוריות של ילדים ( לרוב בנים) בגילאים 9-10 על כאבים בחלק האחורי תחתון של העקב הכאבים יתגברו  במהלך פעילות ספורטיבית עצימה וימשכו גם לאחר הפעילות.  מנוחה עשויה להקל על התסמינים אך לאחר חזרה לפעילות ספורטיבית הם עשויים לשוב.

במקרים של דלקת חריפה הכאב עשוי להגביל פעילות יומית כמו הליכה רגילה ועמידה ממושכת.

אבחנה מבדלת מחלת סוורס

דורבן פלנטרי \ פלנטר פצאיטיס ( plantar fasciitis).

דלקת של כריות השומן \ heel fat pad syndrom.

דלקת בגיד אכילס.

פריצת דיסק או הקרנה מהגב התחתון.

אך אבחנות אלו כמעט תמיד יופיעו בגילאים מבוגרים יותר ולכן כאבים בעקב אצל נערים מתבגרים העוסקים בספורט מיד יחשידו למחלת סוור'ס.

הטיפול במחלת סוור'ס \ sever's disease

מטרת הטיפול לרוב היא הורדת עומסים ולכן ההמלצה הראשונה למטופלים הסובלים ממחלת סוור'ס היא מנוחה יחסית כלומר לא לבצע פעילות הגוררת כאבים רלוונטיים במקום, במחקר שנערך על ידי מיצלי באירלנד התברר כי כ84% מהמטופלים ( 85 במספר) חזרו לפעילות ספורטיבית מלאה לאחר 8-9 שבועות מנוחה.

מטופלים במצב קל יותר עשויים לצלוח את הבעיה על ידי מדרסים בעלי הגבהה לעקב ותמיכה מלאה בקשת, מתיחות , שימוש בקרח לפני ואחרי הפעילות הספורטיבית.

טיפול על ידי נוגדי דלקת ונוגדי כאב במידה וקיימים כאבים חדים לאחר פעילות עשויים לסייע בהורדת הכאבים.

טיפול מונע על ידי שילוב מדרסים מתאימים, סולם מאמצים מפוקח, מתיחות של גיד אכילס, טיפול בטווחי תנועה מוגבלים, שמירה על יחסי אימון - מנוחה מפוקחים, שעות שינה מסודרות ותזונה ראויה.

מי אנחנו

שטיין נתי מומחה להתאמת מדרסים,בוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים, בוגר תואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) בתחום הפיזיותרפיה בעל ניסיון של  כ 20 שנה בתחום האורתופדיה, מתמחה בפיזיותרפיה בעוסקת  בבעיות כף רגל, החל משנת 2016 בוגר תואר שני (מאסטר) בפיזיותרפיה אורתופדית מטעם אוניברסיטת ב"ש, בוגר קורסי הסמכה רבים בהם מאמן כושר גופני לקבוצות ספורט, מדריך לקבוצות הליכה, דיקור יבש, לימודי אוסטאופתיה מטעם אוניברסיטת מדריד.

טופס יצירת קשר

דרכי הגעה

SIMBLAWebsite Builder