ססמואידיטיס הנה דלקת של העצם הססמואידית או הרקמה הרכה העוטפת אותה ומתאפיינת בכאבים בכף הרגל הקדמית בזמן פעילות מאומצת על הרגליים, לרוב התלונה תהיה בהליכה \ ירידת מדרגות או ריצה- כאבים בכרית כף הרגל הראשונה בסוף שלב הדריכה (כשלמעשה מרבית כף הרגל כבר התנתקה ממשטח הדריכה ). 

הערכה כיום היא כי פעילויות ספורט הכוללות שינוי כיוון, ריצה, קפיצה כמו גם עבודה הדורשת שהיה של זמן ממושך על הרגליים עשויים לגרור עומסי ייתר על כף הרגל הקדמית ולעודד היווצרות ססמואידיטיס, סיבות נוספות שנמצאות בספרות הרפואית הם נעליים רעועות, משטחי הליכה קשיחים, ווריאציות אנטומיות כמו קשת גבוה או רגל סוסנית ( pes cavus foot, hindfoot varus, or equinus) , זיהומים, דלקות פרקים וכדומה.

בשל העומסים הרבים המושטים על כרית כף הרגל הראשונה שברים ושברי מאמץ של העצם הססמואידית אינם נדירים כלל. שברים כאלו לרוב התרחשו במהלך נקע של בסיס הבוהן הגדולה ( turf toe injury), שברים של העצם הססמואידית לרוב מתרחשים בעצם פנימית ( medial\ tibial sesamoid bone) והם לרב רוחביים, שברים של העצם הססמואידית החיצונית ( lateral \ fibular sesamoid bone ) נדירים מאחר והעצם הססמואידית החיצונית די מוגנת. במרבית המקרים של שבר בעצם ססמואידית השבר נישאר יציב ( מוחזק על ידי הקומפלקס הססמאידי = sesamoid complex \ רקמה רכה) והטיפול הוא על ידי קיבוע של המקום ל4 עד 6 שבועות, במקרים בהם השבר אינו יציב כנראה נוצר נזק ל קומפלקס הססמואידי פציעה אשר תטופל על ידי ניתוח שחזור.

קיים קושי בזיהוי שבר בעצם הססמואידית מאחר ושבר שכזה עשוי להיות מפורש כעצם ססמואידית מפוצלת ( Bipartite sesamoids) ולעתים רק בצילום מאוחר ניתן יהיה להבחין בסימני האיחוי של השבר שיעידו על הימצאותו של שבר, בדיקת ct עשויה להיות מדייקת יותר ביכולת לזהות שבר בעצם ססמואידית. 

שבר בעצם ססמואידית לרוב יאופיין ככאבים בכרית כף הרגל הראשונה, כאבים אשר יופיעו במהירות לאחר פעילות או טראומה ובד"כ הכאבים ברגל הקדמית יגרמו להליכה בצליעה ( ללא סיום הצעד).

שבר מאמץ בעצם ססמואידית בדרך כלל יהיה קשה לזיהוי, הכאבים בכרית כף הרגל הראשונה בדרך כלל יתעוררו לאחר עליה בעומסי אימון או עבודה, הכאבים עשויים להתגבר באופן הדרגתי וצילום רגיל לרוב לא יאפשר אבחון של הבעיה מאידך מיפוי עצמות או mri עשויים לזהות שבר מאמץ שכזה.

sesamoid avn או נקרוזיס של עצם הססמואיד אופיינית לנשים בגילאים 19-28 ברך כלל בעצם הססמואיד הפנימית (  tibial sesamoid ), כינוי אחר לתופעה הוא  Morbus Renander ומופיע לרוב באופן הדרגתי ככאבים תחת כרית כף הרגל הראשונה,  עשויה להופיע בעקבות פעילות גופנית מוגברת על הרגל, נעלים רעועות  או בקרב אנשים עם קשת גבוה.

בדרך התסמינים הקליניים דומים לדלקת של העצם הססמואידית ואבחון של הבעיה יעשה על ידי mri.

הטיפול בססמואידיטיס הוא לרוב טיפול שמרני הכולל הורדת עומס מהעצם הססמואידית, שימוש במדרסים, שימוש בנעלי רוקר, הורדת כמות שהייה על כפות הרגליים.

יש להימנע מכניסה לכאבים כמו שעשוי להתרחש בעליות ממושכות, שימוש בנעלי עקב וכדומה.

טיפול פיזיותרפיה לססמואידיטיס יכלול טפול ברקמה רכה, שחרור מפרקים מוגבלים ומתיחות סביב הקרסול, טיפול אלקטרותרפיה מקומי.

מדרסים לססמואידיטיס מהווים כנראה את הפתרון היעיל ביותר להורדת הכאבים מכרית כף הרגל הראשונה ולהביא לתהליכי החלמה.

איך נכון לעצב מדרסים לססמואידיטיס ?

1. רצוי לקחת מידה בחבישת גבס ( לא חובה)

2. מדרסים לססמואידיטיס צריכים להיות מדרסים רכים ( ולא ביומכניים).

3. מדרסים לססמואידיטיס יכילו אלמנט בשם "מטטרסאל פד".

5. מדרסים לססמואידיטיס יתנו תמיכה בקשת הקדמית.

עוד חומר בנושא מדרסים למטטרסלגיה ניתן למצוא בקישור.