הבדל באורך רגליים

תקציר: הבדל אורך רגליים 

הבדל באורך הרגליים הוא דבר שכיח וכמעט אצל כל אדם קיימת אי סימטריה כזו או אחרת ברגליים מאידך הבדל באורך או מבנה הגפיים התחתונות עשוי להיות אחד גורם משמעותי בהופעת פתולוגיות שחיקה ויציבה בשלד.

הבדל באורך הרגליים מחלקים לשתי קבוצות עיקריות:

הבדל אורך רגליים מבני: לאחר ניתוח, טראומה, מחלה או לרוב מצב מולד.

הבדל אורך רגליים פונקציונלית: המופיע בעקבות מכניקה ירודה של הגפה התחתונה, כמו חוסר איזון שרירי, מנח קרסול בפרונציה מוגברת וכדומה.

סיבות להבדל אורך רגליים

חוסר סימטריה גנטי, פגם המועבר באופן תורשתי. 

הבדל באורך הרגליים המתפתח במהלך הריון.

פציעה במהלך הלידה או מיד לאחריה.

דלקות של לוחיות הגדילה בזמן ההתבגרות.

ניתוחים או שברים בגפיים במהלך שלב הגדילה.


איזה רגל קצרה יותר ימין או שמאל ?

בשני מחקרים שפורסמו ב American academy of osteopathy נבדקו ונמדדו רנטגנולוגית כ 650 מטופלים הסובלים מכאבי גב תחתון, בשני המחקרים נמצאו ממצאים דומים: 

כ66% מהמטופלים היו בעלי רגל ימין קצרה יותר. 

אצל מרבית המטופלים הללו נמצא כיפוף צידי של עמוד השדרה התחתון, שמאלה (לרגל הארוכה) בשילוב רוטציה ימנית כאשר תחתיו האגן גבוה יותר בצד שמאל, בשילוב רוטציה לכיוון הרגל הארוכה. 

מחקר חדש יותר שבוצע ב 2004 מצא ממצאים דומים, 68% מהמטופלים הסובלים מכאבי גב היו בעלי גפה ימנית קצרה. בכ 28% מהם ההבדל באורך הגפיים היה מעל 10 מ"מ ובכ 7% נמצא הבדל של מעל 15 מ"מ באורך הגפיים

הבדל גובה רגליים.jpg











כותב ועורך האתר: שטיין נתי בוגר החוג לפיזיותרפיה לתואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) ובוגר אוניברסיטת באר שבע לתואר השני בתחום הפיזיותרפיה האורתופדית,עוסק בתחום האורתופדיה כ 20 שנה, בוגר קורס להנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים. עוסק באוסטאופתיה ובוגר קורס מאמני כושר גופני מטעם וינגייט. מיצרני המדרסים המובילים בארץ.

המרפאה נמצאת בחולון, רחוב יהושע רבינוביץ 58.

 טלפון: 0528306095 \ 035169361

תסמינים: הבדל אורך רגליים

ההשפעה של הבדל אורך הרגליים עשויה להיות שונה מאדם לאדם וללא חוקיות ברורה, הבדל באורך רגליים עשוי לגרום לכאבים בכפות הרגליים, הברכיים ודרך כל מפרק ומפרק במעלה הגוף עד מפרקי הצוואר או אפילו הלסת. 

בגוף האדם הראש שואף להיות מאוזן לקרקע ולכן הגוף ינסה למצוא פתרונות על ידי הטיה של הגוף בכדי להתאזן, לעתים 

מה הם הפיצויים שהגוף נוהג לבצע בהבדלי אורך רגליים

הפיצוי שהגוף מבצע דרך הקרסול ברגל הארוכה:

פרונציה מוגברת של מפרק הקרסול וכף הרגל שטוחה (flatfoot), יביאו לקיצור של הרגל.

כתוצאה ממנח זה הטיביה (שוק) תהיה במנח של רוטציה פנימית, בעקבותיה חוסר איזון ושחיקה מואצת בברך.

פיצוי הבדל גובה רגליים בקרסול.jpg

הפיצוי שהגוף מבצע דרך הברך ברגל הארוכה

הברך הרגל הארוכה תהיה במנח מעט כפוף ולא תתיישר עד הסוף, ובכך הגוף מקצר את הרגל הארוכה.

הפיצוי שהגוף מבצע דרך האגן ברגל הארוכה

ברגל הארוכה האגן יכנס לסיבוב אחורי (posterior pelvic tilt) בכדי לקצר את אורך הרגל ותהליך הפוך יתרחש ברגל הקצרה.

פיצוי הבדל גובה רגליים באגן.jpg

הפיצוי שהגוף מבצע דרך הגב ברגל הארוכה

תיקון מסוג c זה יתרחש בדרך כלל כאשר ההבדל באורך הרגליים הוא עד 10 מ"מ. 

אנו עשויים לזהות כי חגורת הכתפיים יצאה מקו המרכז לכיוון הרגל הארוכה, הכתף בצד הארוך תהיה מעט גבוה יותר, תיקון זה מתרחש כאשר ההבדל באורך הרגליים מעל 10 מ"מ.

כמו כן עשויים למצוא עקמת המשלבת בין השתיים.

פיצוי הבדל גובה רגליים בגב התחתון.jpg

שיטות מדידה להבדל אורך רגליים

המדידה המדויקת ביותר להבדל אורך רגליים היא צילום רנטגן או עדיף CT של כל הגפה במנח יישר ( מכף הרגל ועד הירך) ואז ביצוע מדידה על גבי הצילום, רמת הדיוק גבוה אך כמעט תמיד אינה ממש נדרשת.

צילום גב או אגן עשוי לתת לנו תמונה על מנח האגן אך אינה בהכרח מעידה על הבדל גובה רגליים כפי שסוברים לא מעט רופאים, במצבים של עקמת בגב או אגן לא מאוזן נקבל תמונה דומה גם כאשר אורך הרגליים זהה. .

הבדיקות הקליניות להבדלי אורך רגליים אינם מדויקות מאוד ודורשות מיומנות בודק גבוה בכדי להעריך האם קיים הבדל אורך רגליים, ועד כמה ההבדל ניכר. אנחנו בשפא אורתופדיה מבצעים בדיקות אלו על בסיס יומי ומשלבים מספר בדיקות קליניות בכדי להעריך את ההבדל באורך הרגליים, נשמח לעזור לכם במידה וקיימת בעיה.

שיטות מדידה להבדל גובה רגליים.jpg

מי אנחנו

שטיין נתי מומחה להתאמת מדרסים,בוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית מטעם מכללת שיאים, בוגר תואר ראשון מטעם אוניברסיטת תל אביב (1996) בתחום הפיזיותרפיה בעל ניסיון של  כ 20 שנה בתחום האורתופדיה, מתמחה בפיזיותרפיה בעוסקת  בבעיות כף רגל, החל משנת 2016 בוגר תואר שני (מאסטר) בפיזיותרפיה אורתופדית מטעם אוניברסיטת ב"ש, בוגר קורסי הסמכה רבים בהם מאמן כושר גופני לקבוצות ספורט, מדריך לקבוצות הליכה, דיקור יבש, לימודי אוסטאופתיה מטעם אוניברסיטת מדריד.

טופס יצירת קשר

דרכי הגעה

SIMBLAWebsite Builder