מאמר המבדיל בין דורבן בעקב לפלנטר פצאיטיס

המונח דורבן בעקב מתאר בליטה גרמית מסוידת  בקדמת עצם העקב הקלקנאוס מקום חיבור קבוצת השרירים הפלקסורים הפנימית של כף הרגל ומיקום חיבור הפסיה הפלנטרית בתחתית כף הרגל. הדורבן בעקב נוצר כתוצאה מתהליכי מתיחה ממושכים של הפסיה הפלנטרית את עצם הקלקנאוס, עומסים חוזרים גורמים לפציעה והתפתחות קרעים מקרוסקופיים מרובים בפסיה הפלנטרית בקרבת התחל שלה לעצם הקלקנאוס. כאשר תהליכי הרס אלו גוברים על תהליכי הבנייה, נוצר מצבור של מיקרו-קרעים, ונוצר תהליך דלקתי בעל מאפיינים ניוונים במקום. בסופו של תהליך סידן חודר ושוקע ברקמה וזו הופכת למסוידת. מחקרים חדשים טוענים כיום כי הדורבן אינו מופיע על התחל של הפלנטר פסיה אלה עמוק יותר בתחל של קבוצת השרירים העמוקים בכף נרגל.

מחקרים רבים התחקו אחר הנושא והדעה הרווחת כיום בין אנשי המחקר היא כי לבליטת העצם המסוידת, אין קשר ישיר לכאב או לסימפטומים המקומיים המופקים בסינדרום הפסיה הפלנטרית. 

הגורם המרכזי לסימפטומים האופייניים לבעיה המכונה דורבן בעקב נובעים מדלקת כרונית של תחל הפסיה הפלנטרית לעצם העקב הקלקנאוס, בעקבות הדלקת בסיבי הרצועה סידור הסיבים נפגע והופך ללא מאורגן, נוצרת קליעת קצוות עצבים בפסיה הפלנטרית, דבר הגורם לפסיה להיות חלשה יותר ורגישה יותר, במהלך הלילה כאשר הפסיה ללא דריכה היא מתקצרת ולכן בצעדים הראשונים העומס על האזור הדלקתי גבוה והמקום כאוב.

במחקר הכולל צילומי רנטגן נמצא דורבן בקדמת עצם העקב בקרב כ50% מהאוכלוסייה הבריאה שלא סבלה בכלל מכאבי עקב, בשעה שבקרב האוכלוסייה הסובלת מכאבי עקב נמצאה דורבן בכ 70% מהמטופלים. 

מחקר זה בהחלט מציין קשר בין דורבן בכף הרגל והסיכוי ללקות בכאבי עקב, מאידך מבליט את העובדה שיש להפריד בין המונחים. 

במחקר אחר נמצאו בצילומי רנטגן ממצאים של דורבן בתחתית העקב בקרב כ15% מהאוכלוסייה הבריאה ( זו הוגדרה ככזו שמעולם לא סבלה מכאבי כף רגל ) בשעה שממצאים דומים נמצאו בכ 15% מהאוכלוסייה שסבלה באותו הזמן מכאבי עקב. מחקר נוסף העריך כי בקרב 10% מכלל האוכלוסייה הבוגרת ניתן יהיה לזהות ממצא רנטגני ברור של דרבן בתחתית העקב, בשעה שרק כ5% מהם המהווים כחצי אחוז מהאוכלוסייה הבוגרת, יסבלו מכאבים בכף הרגל (במחקר זה התייחסו לדורבן דומיננטי יותר)

במחקרו של בארט אשר ערך מחקר על כ200 גופות, מצא ב 21% מהגופות שבדק, דורבן בכף הרגל, ממצא שמתאים למחקר הקודם שהעריך כי ל 10% מכלל האוכלוסייה הבוגרת קיים דרבן בכף הרגל. 

מחקרים אלו ומחקרים רבים אחרים שנעשו בנושא, ניתן להסיק באופן ברור כי הימצאותו של דורבן בקדמת עצם העקב בהחלט עשוי להגביר את הסיכוי לסבול מכאבי עקב המוגדרים ככאבים של דורבן, אך יש להבדיל בין המושגים דורבן בכף הרגל שכנראה אינו הגורם לכאבי עקב ובין דלקת כרונית של תחל הפסייה הפלנטרית היוצרת סימפטומים המוגדרים כבעיית דורבן, ולכן אין משמעות בטיפול בדורבן בעקב לעצם הימצאות הדורבן הגרמי לגודלו או מיקומו.